В статье рассмотрим к препарату «Леркамен» инструкцию по применению и отзывы.
Он представляет собой селективный блокатор кальциевых каналов, который способен оказывать давление на сосуды. Основным активным компонентом в его составе является лерканидипин. Препарат является рецептурным средством, то есть приобрести его в аптеке можно только в том случае, если имеется рецепт от врача.
Фармакологическая форма
Согласно инструкции по применению «Леркамена», производителем выпускается препарат в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Принимать таблетки следует перорально. Цвет их бледно-красный, форма круглая, двояковыпуклая. Одна сторона таблетки имеет риску. Излом таблетки почти белый, иногда светло-желтый.
Основной активный компонент – гидрохлорид лерканидипина. В качестве вспомогательных ингредиентов используется лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, натрия карбоксиметилкрахмал и микрокристаллическая целлюлоза. В составе пленочной оболочки, покрывающей таблетку, находится оксид железа в качестве красящего элемента, макрогол, титана диоксид, тальк, гипромеллоза, опадрай. Это указано в инструкции по применению.
«Леркамен» (10 и 20 мг) в форме таблеток можно приобрести в любой аптеке.
Фармакологическая группа
«Леркамен» является селективным блокатором кальциевых каналов, который обладает выраженным воздействием на сосуды. Является производным дигидропиридина. Под его влиянием перенаправляется ток кальциевых ионов через мембраны к клеткам артериальной мускулатуры. Гипотензивное воздействие лерканидипина обусловлено его способностью расслаблять гладкомышечные сосудистые стенки. В результате снижается общее периферическое давление сосудов.
Инструкция по применению к «Леркамену» сообщает, что выводится из организма лерканидипин достаточно быстро, но имеет пролонгированное гипотензивное воздействие за счет повышенного коэффициента распространения в мембранах клеток. Негативное отсутствует, так как препарат имеет высокую сосудистую селективность. Действие препарата довольно длительное – до 24 часов.
После перорального приема «Леркамена» происходит полное всасывание активного вещества. По прошествии 2 часов наблюдается наибольшая плазменная концентрация.
Если принимать лекарство в течение двух часов после насыщенного приема пищи, биодоступность его возрастает в 4 раза. В связи с этим не рекомендован прием медикамента после еды. При пероральном использовании средства содержание его в крови не зависит от принятой дозировки 20 или 10 мг.
Это описано в инструкции по применению. Отзывы о «Леркамене» имеются в большом количестве.
Наблюдается нелинейная кинетика. При повышении дозы стремительно возрастает биодоступность активного вещества. Лерканидипин распределяется по органам и тканям обширно и стремительно. Уровень связывания с плазменными белками достигает 98 %. Около 50 % активного вещества эвакуируется из организма почками, остальные 50 % — кишечником.
Что еще можно узнать из инструкции по применению к «Леркамену»?
Показания к использованию
Медикамент рекомендован к приему тем пациентам, которые страдают от артериальной гипертензии. На фоне приема препарата стремительно снижаются показатели АД, которые, в последствие, стабилизируются.
Многим интересно, при каком давлении применение «Леркамена» по инструкции целесообразно.
Взрослым пациентам медикамент показан при наличии гипертонии первых двух степеней тяжести. При назначении пациентам с недостаточностью функциональности печени и почек следует соблюдать особую осторожность. Пациентам в пожилом возрасте необходимо провести корректировку дозы.
Пациентам подросткового и детского возраста «Леркамен» противопоказан ввиду отсутствия достаточного количества информации о безопасности препарата. Клинические исследования не проводились, но имеется предположение, что лерканидипин способен спровоцировать выраженную деформацию сосудов.
В соответствии с инструкцией по применению, таблетки «Леркамен» противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Не рекомендуется также назначать данный медикамент женщинам детородного возраста, не пользующимся надежными методами контрацепции. Сегодня клинические данные, позволяющие судить о возможности использования «Леркамена» у женщин при беременности и кормлении, отсутствуют. Имеются данные, что активный компонент способен проявлять тератогенное влияние на плод и стремительно проникать в грудное молоко. Допускается использование препарата в период лактации, однако на время приема «Леркамена» женщина должна приостановить кормление.
Противопоказания к использованию
Как указывает инструкция по применению, «Леркамен» противопоказан к приему пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания, физиологические состояния, а также факторы:
- Повышенная восприимчивость к любому из компонентов, входящих в состав препарата.
- Детородный возраст у женщин, не пользующихся надежной контрацепцией.
- Подростковый и детский возраст.
- Период лактации.
- Дефицит лактазы.
- Период беременности.
- Непереносимость лактозы.
- Применение с цитрусовыми соками.
- Терапия циклоспоринами.
- Недостаточность функциональности почек средней и сильной тяжести.
- Выраженная недостаточность функции почек.
- Наличие в анамнезе данных о перенесенном инфаркте за последние 2 месяца.
- Обструкция сосудов.
- Нарушения ритма сердца.
- Сердечная недостаточность при отсутствии качественного лечения.
Допускается использование с осторожностью у пациентов преклонного возраста и страдающих от ишемической болезни сердца.
Рассмотрим подробнее инструкцию по применению «Леркамена».
Использование, дозировка
Медикамент рекомендуется принимать перорально утром, не позже, чем за 30 минут до завтрака. Проглатывать таблетку важно целиком, не допуская ее измельчения и разжевывания. Запивать необходимо достаточным количеством воды.
Рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых составляет, согласно инструкции по применению к «Леркамену», 10 мг. Принимать ее следует однократно в сутки. Дозировка может быть увеличена до 20 мг в зависимости от индивидуальной восприимчивости пациента к активному веществу.
Подбирать дозировку следует постепенно, так как выраженный терапевтический эффект развивается в течение двухнедельного использования.
Использование препарата при терапии детей запрещено в силу отсутствия достаточных данных о безопасности препарата. Исследование активного компонента говорит о том, что под его влиянием у детей могут развиваться негативные воздействия, не исключено ухудшение состояния.
При гипертонии у беременных женщин препарат использовать также не следует в силу способности лерканидипина проникать сквозь плацентарный барьер и негативно воздействовать на плод.
Так сказано в инструкции по применению к «Леркамену» (20 мг и 10 мг).
Побочные воздействия
Отмечено, что негативные реакции организма на фоне терапии «Леркаменом» возникают довольно редко. Тем не менее они имеются. Среди них:
- Увеличение частоты мочеиспусканий.
- Гипергидроз.
- Повышенная утомляемость.
- Развитие отечности.
- Полиурия.
- Миалгия.
- Эпигастральные боли.
- Помутнение рассудка.
- Спутанность сознания.
- Тошнота, которая переходит в рвоту.
- Позывы к рвоте.
- Частые приступы тахикардии.
- Обморочные состояния.
- Болезненные ощущения в пространстве за грудиной.
- Учащение сердцебиения.
Это подтверждается инструкцией по применению и отзывами о таблетках «Леркамен».
При появлении любого из указанных побочных эффектов прием препарата важно приостановить и обратиться за консультацией к врачу.
Взаимодействие с другими медикаментами
Допускается параллельное использование «Леркамена» с ингибиторами АПФ, диуретиками и бета-адреноблокаторами. Данные медикаменты негативного воздействия на всасывание «Леркамена» не оказывают. Комплексный прием с препаратами группы диуретиков может способствовать увеличению антигипертензивного эффекта. При использовании бета-адреноблокаторов эффективность «Леркамена» может снижаться вдвое.
При параллельном использовании «Леркамена» и циклоспоринов происходит увеличение концентрации в крови и того, и другого вещества.
С осторожностью следует использовать лерканидипин с хинидином, амиодароном, астемизолом, терфенадином.
Одновременное использование лерканидипина в дозировках, превышающих 20 мг, и мидазолама увеличивает биодоступность первого на 40 % при терапии пожилых пациентов.
Осторожность следует проявлять также при параллельном приеме «Леркамена» с такими противосудорожными средствами, как «Карбамазепин» и «Фенитоин», а также с «Рифампицином», так как не исключено снижение эффективности лерканидипина. Пациенту требуется постоянный контроль уровня АД.
При одновременном приеме лерканидипина и «Циметидина» в дозировке до 800 мг значительных изменений насыщенности крови лерканидипином не наблюдается. Однако увеличение дозы «Циметидина» может вызвать увеличение биодоступности и терапевтического эффекта «Леркамена».
Одновременное применение рекомендованных дозировок «Леркамена» в комплексе с препаратами на основе варфарина изменение фармакокинетики варфарина не вызывает.
Клинически значимые изменения фармакокинетики лерканидипина не наблюдаются и при одновременном использовании с «Флуоксетином».
Антигипертензивный эффект «Леркамена» может значительно увеличиваться, если принимать его вместе цитрусовыми, в частности грейпфрутовым, соками.
При употреблении этанола во время терапии потенцируется антигипертензивный эффект последнего.
Особые указания по применению
В соответствии с инструкцией по применению к «Леркамену» (10 мг и 20 мг), перед началом использования важно учитывать следующие особенности:
- Очень часто наблюдается лекарственное взаимодействие с другими медикаментами. Поэтому комбинирование «Леркамена» с другими лекарственными средствами должно согласовываться с врачом.
- Допускается использование препарата у пациентов с диагностированной недостаточностью функции почек. Однако предварительно должна быть проведена корректировка дозы, прием препарата должен осуществляться с осторожностью, а пациенту следует находиться под постоянным наблюдением специалиста.
- При приеме препарата совместно с алкогольными напитками возникает выраженное состояние сонливости.
- Использование «Леркамена» должно быть согласовано с врачом. В противном случае, при самостоятельной терапии, может ухудшаться состояние, не исключено развитие опасных побочных эффектов.
Воздействия на психомоторные реакции лерканидипин не оказывает, то есть управление транспортом и работа со сложными механизмами может не ограничиваться. Это подтверждается в инструкции по применению и отзывах к «Леркамену» 10 мг и 20 мг.
Передозировка
Важно понимать, что превышение рекомендуемой терапевтической дозировки способно вызвать существенное снижение АД у пациента. Имеется вероятность развития гипотонических состояний. Присутствует риск резкого сокращения частоты сердечных сокращений, не исключена брадикардия и потеря сознания. Передозировка может спровоцировать ишемию на разных участках миокарда. Может развиваться почечная недостаточность.
При возникновении первичных признаков передозировки прием препарата необходимо остановить, провести пациенту промывание желудка и обеспечить прием энтеросорбентов. При тяжелых случаях передозировки лерканидипином пациента следует госпитализировать и провести реанимационные мероприятия. После того как состояние больного нормализуется, ему следует назначить симптоматическую терапию.
Хранение
Хранить препарат следует в фабричной упаковке, при температуре окружающей среды до 30 градусов Цельсия. Влажность должна быть оптимальной. При соблюдении условий хранения, препарат сохраняет свои терапевтические свойства в течение 3 лет с даты производства.
Эту информацию можно найти в инструкции по применению «Леркамена». Отзывы и аналоги представлены ниже.
Аналоги
В настоящее время существует довольно обширный ряд аналогов «Леркамена» по составу и терапевтическому воздействию. Среди них:
- «Плендил». Представляет собой блокатор медленных каналов кальция. Основным компонентом в его составе является фелодипин. Ограничен к приему пациентами, не достигшими 18 лет. Показан к использованию при артериальной гипертонии, синдроме Рейно, стенокардии.
- «Норваск». Является оригинальным медикаментом, активный компонент которого – амлодипин. Лекарство зарекомендовало себя хорошо при терапии артериальной гипертензии, а также стенокардических состояний. Подробно инструкцию по применению к аналогам «Леркамена» рассматривать не будем.
- «Адалат». Выпускается производителем в форме раствора, предназначенного для проведения инфузий. Основным активным компонентом в его составе является нифедипин. Чаще всего показан пациентам, страдающим от гипертонического криза, спонтанной стенокардии.
- «Занидип-рекордати». Является оригинальным медикаментом, основным компонентом которого является лерканидипин. Отличается от «Леркамена» тем, что в качестве вспомогательных компонентов используются другие вещества, а также ценой. Данный препарат стоит значительно дороже «Леркамена», и связано это с тем, что медикамент прошел основательные клинические испытания. Приобретая его, пациент может быть уверен в его эффективности и безопасности.
Согласно инструкциям по применению к аналогам «Леркамена» 10 и 20 мг, схожий терапевтический эффект оказывают препараты: «Заникор», «Лерваск», «Леркатон», «Энанорм», «Эксфорж», «Экватор», «Эквакард», «ЦИннаризин», «Финоптин», «Фелодипин», «Теночек», «Стамло», «Прокорум», «Престанс», «Нормодипин», «Нифелат», «Нифедипин», «Нифедикап», «Нимотоп», «Никардия», «Ломир», «Лекоптин», «Коринфар ретард», «Коринфар», «Кордипин», «Кордафлекс», «Кардилопин», «Калчек», «Изоптин», «Дилтиазем», «Вертизин», «Верапамил», «Амлотоп», «Амлодипин», «Алтиазем РР», «Акридипин», «Адалат», «Аген».
При необходимости подбора аналога «Леркамена» следует обратиться за консультацией к врачу. Важно помнить, что неправильно подобранный препарат или его дозировка способны вызывать побочные воздействия и негативно влиять на состояние здоровья. Только специалист способен определить целесообразность использования того или иного медицинского препарата.
Стоимость
Средняя стоимость препарата в российских аптеках составляет 500-600 рублей, однако цены могут колебаться в диапазоне 250-1300 рублей в зависимости от региона продажи и аптечной сети, через которую медицинский препарат реализуется.
Так, 370 рублей стоит препарат дозировкой 10 мг. В инструкции по применению к «Леркамену» такая информация отсутствует. 620 рублей стоит медикамент дозировкой 20 мг.
Отзывы
Медицинские и тематические форумы перенасыщены положительными отзывами о препарате. Пациенты и специалисты утверждают, что при соблюдении рекомендаций приема препарат обладает высокой эффективностью. Артериальное давление у пациентов нормализуется уже через 2 недели регулярного приема.
Отдельно отмечается демократичная цена препарата, его доступность. Переносится медикамент очень хорошо, а негативные эффекты на фоне его использования возникают крайне редко.
Однако важно помнить, что назначение препарата должен проводить врач, а наибольшего терапевтического эффекта от его применения можно добиться в том случае, если присутствует комплексное лечение артериальной гипертензии. Опираться на отзывы в интернете при выборе средства терапии такого серьезного заболевания, как гипертензия, категорически запрещено. Только специалист способен подобрать наиболее подходящий медикамент и его дозировку, а также исключить противопоказания.
Мы рассмотрели к медикаменту «Леркамен» инструкцию по применению, отзывы и аналоги.