1001skazok.ru

При артериальной гипертензии часто применяются ингибиторы АПФ. Они эффективно и плавно снижают АД. К этой группе лекарств относится препарат «Рениприл». Инструкция по применению рекомендует принимать это средство не только при гипертонической болезни, но и при хронической сердечной недостаточности. Также препарат помогает снизить нагрузку на миокард при нарушении функции левого желудочка.

Состав и действие лекарства

Активным компонентом препарата является эналаприла малеат. Вещество подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Это предотвращает сужение сосудов. В результате артериальное давление снижается. Кроме этого, эналаприл стимулирует образование кининов и простациклина, что приводит к расширению сосудов и создает дополнительный антигипертензивный эффект. Это уменьшает нагрузку на сердце и улучшает циркуляцию крови.

Эналаприл несколько снижает активность гормона альдостерона, и поэтому обладает небольшим мочегонным действием.

Препарат производят в виде белых таблеток. Каждая из них содержит по 10 или 20 мг активного компонента. Также в их состав входят дополнительные ингредиенты: повидон, сахар, крахмал и стеарат кальция. Эти вещества способствуют лучшему усвоению лекарственного средства.

Производится также препарат «Рениприл ГТ». Он содержит не только эналаприла малеат, но и мочегонное вещество гидрохлоротиазид. Гипотензивное действие у этого лекарства сильнее, чем у обычного «Рениприла». Однако его не рекомендуется принимать при сердечной недостаточности.

Таблетки понижают АД примерно через 1 час после употребления. Стоимость препарата составляет от 70 до 160 рублей. Их действие продолжается примерно одни сутки. Однако для того, чтобы поддерживать АД в стабильном состоянии, нужно принимать это лекарство не менее 2 — 4 недель.

Чтобы добиться желаемого эффекта при хронической сердечной недостаточности, нужно регулярно употреблять таблетки не менее 6 месяцев.

Показания

Инструкция таблеток «Рениприл» сообщает о том, что этот препарат показан при артериальной гипертонии любой этиологии. Лекарство также назначают больным с хронической сердечной недостаточностью. В этом случае оно используется в составе комплексной терапии. С профилактической целью таблетки рекомендуется принимать пациентам с нарушением функции левого желудочка сердца.

Сколько таблеток принимать и при каком давлении? Инструкция по применению «Рениприла» не указывает конкретные показатели АД, при которых необходимо снимать гипертензию с помощью препарата. Этот медикамент используют при лечении различных степеней гипертонической болезни. Дозировку препарата определяет лечащий врач в зависимости от выраженности симптомов гипертензии.

Противопоказания

Эти таблетки от давления можно принимать не всем пациентам. Инструкция по применению «Рениприла» запрещает применение препарата при следующих заболеваниях и состояниях организма:

1. Лекарство противопоказано при аллергической реакции на любой его компонент. Если у больного имеется повышенная чувствительность к сульфаниламидным средствам, то «Рениприл» тоже не следует принимать.
2. Препарат не назначают при тяжелых нарушениях функции почек и печени.
3. Если в прошлом пациент перенес пересадку почки, то применение этих таблеток от давления запрещено.
4. Медикамент противопоказан при избыточной продукции гормона надпочечников — альдостерона.
5. Тяжелое заболевание крови — порфирия также является абсолютным противопоказаниям.
6. Препарат не используют для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.
7. При беременности и лактации принимать это лекарство запрещено.

В некоторых случаях препарат от давления нужно употреблять в пониженной дозировке под постоянным контролем врача. Осторожность необходима при следующих патологиях и состояниях:

• болезнях надпочечных желез;
• гиперкалиемии;
• лейкозах;
• стенозе артерий почек;
• сахарном диабете;
• аутоиммунных заболеваниях;
• нарушении кроветворения;
• цереброваскулярной болезни головного мозга;
• преклонном возрасте пациента (старше 65 лет).

Кроме этого, осторожность необходимо соблюдать, если пациент одновременно с «Рениприлом» принимает мочегонные препараты из группы салуретиков и иммуносупрессоры.

Нежелательные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносят этот препарат. Однако инструкция «Рениприла» предупреждает о возможности появления следующих нежелательных эффектов:

• сухого кашля;
• тахикардии (при одновременном приеме диуретиков);
• головокружения при изменении положения тела;
• диспепсических явлений (тошноты, боли в животе, диареи или запора);
• нарушений функции печени и поджелудочной железы;
• аллергических реакций (кожного зуда, отека Квинке);
• тревожности;
• нарушений сна;
• отклонений от нормы в клиническом анализе крови;
• фотосенсибилизации;
• нарушений водно-электролитного обмена;
• снижения либидо;
• импотенции;
• приливов;
• облысения.

Следует тщательно соблюдать рекомендованную врачом дозировку препарата. Превышение назначенного количества таблеток может привести к резкому падению АД и аритмии. При передозировке необходимо срочно промыть желудок, дать больному энтеросорбент и вызвать врача. Лечение возникшей артериальной гипотензии проводят с помощью введения раствора хлорида натрия.

Как принимать таблетки

Инструкция по применению таблеток «Рениприл» сообщает, что этот препарат можно принимать как до еды, так и после. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов гипертензии и показателей АД. Лечение гипертензии начинают с 1 таблетки (10 мг) в день. Максимально в сутки назначают не более 80 мг лекарства.

Если проводится лечение сердечной недостаточности, то в начале терапии назначают 2,5 мг препарата в день. Затем дозу увеличивают до 10-20 мг в сутки.

Особые указания

Инструкция по применению «Рениприла» предупреждает о недопустимости приема спиртных напитков во время лечения. Этанол усиливает действие ингибиторов АПФ. Совместный прием лекарства от давления и алкоголя может вызвать резкое падение АД, вплоть до коллапса.

Во время лечения лучше воздерживаться от вождения автомобиля и выполнения сложных работ. Эта рекомендация связана с тем, что в первые дни терапии препарат может вызвать головокружение из-за снижения АД.

Взаимодействие с другими лекарствами

Инструкция по применению «Рениприла» сообщает о том, что этот препарат способен вступать во взаимодействие с другими лекарствами. Особую осторожность нужно соблюдать при совместном приеме таблеток от давления со следующими препаратами:

1. Анальгетиками, жаропонижающими, противовоспалительными и эстрогенными средствами, а также «Эуфиллином». Эти лекарства снижают эффект препарата от давления.
2. Анестетиками, мочегонными, бета-адреноблокаторами и блокаторами каналов кальция. Возможно резкое падение АД и аритмия при совместном приеме.
3. Препаратами с литием. Их выведение из организма замедляется при совместном употреблении с «Рениприлом».
4. Сульфаниламидами. Возрастает риск развития аллергии.
5. Иммунодепрессантами и цитостатиками. Эти медикаменты усиливают токсичность препарата.

Хранение, цена и аналоги

Таблетки нужно хранить при температуре не более +25 градусов. Они годны к употреблению в течение 4 лет. Цена препарата в аптечных сетях составляет от 25 до 130 рублей.

Можно подобрать структурные аналоги препарата. которые содержат такое же действующее вещество. К ним относятся:

• «Эналаприл»;
• «Энап»;
• «Берлиприл»;
• «Нормапресс»;
• «Ренитек».

Какой препарат более эффективен: «Эналаприл» или «Рениприл»? Этот вопрос часто задают пациенты. Активный компонент этих двух лекарств абсолютно одинаков. Они отличаются только производителем и некоторыми дополнительными ингредиентами. Цена «Эналаприла» — от 10 до 200 рублей.

Отзывы о лекарстве

Можно встретить много положительных отзывов о «Рениприле». Пациенты сообщают, что это лекарство действует мягко. Оно понижает давление плавно, без резких колебаний. При этом лекарство не вызывает сонного состояния, его можно принимать во время рабочего дня.

Однако у части больных появлялся сухой кашель после приема «Рениприла». Инструкция по применению и отзывы сообщают о таком нежелательном эффекте. Обычно это явление со временем проходит самостоятельно.

Пациенты также сообщают о головокружении и слабости после приема препарата. Такие симптомы связаны с понижением АД и исчезают по мере адаптации организма к лекарству. Если нежелательные проявления сохраняются длительное время, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу снижения дозировки и замены препарата.